ЭКО-скрининг
Скрининговая панель ЭКО
Панель предназначена для оценки иммунологических факторов риска женщин в процедурах ЭКО для лечения женского бесплодия, и предварительного лечения возможной имплантационной недостаточности в случае необходимости.
У бесплодных женщин, подготовленных к лечению с использованием ВРТ, повышена частота аутоиммунных расстройств, а в фолликулярной жидкости имеется большое количество аутоантител. Среди последних преобладают антифосфолипиды, тогда как антигистоны и антиполинуклеотиды отсутствуют, хотя концентрация антител двух последних групп повышена в периферической крови.
Показания
Женщины с эндометриозом, трубной непроходимостью, необъяснимым бесплодием, вторичным бесплодием в результате хронического невынашивания беременности и семейным аутоиммунным анамнезом. Анализы назначаются индивидуально, в зависимости от анамнеза. Некоторым пациенткам необходимы дополнительные тесты. Женщины, имеющие в сумме 8 или более переносимых эмбрионов или 4 или более переносимых бластоцист без наступления беременности должны обследоваться в панели имплантационной недостаточности.
Панель тестов включает:
1. Антинуклеарные антитела
2. Антифосфолипидные антитела
3. Антитиреоидные антитела
4. Антиовариальные антитела
5. Антитела к Zona pellucid
6. CD3+, CD4+, NK
7. Иммуноглобулины
8. Гликоделин
АОА
Прогностическая ценность нахождения АОА для неудовлетворительного исхода беременности после ЭКО составляет 82%.
IGF-BP1
Высокий уровень IGF-BP1 в сочетании с высокой концентрацией IGF-II в стадии стимуляции при ЭКО - согласно Vandessel и др. - важный показатель для интерпретации функции желтого тела.
Гликоделин
Тест используется для прогноза привычного выкидыша у беременных женщин – у женщин с нерегулярным менструальным циклом и сниженной концентрацией гликоделина риск самопроизвольных выкидышей выше в 5 раз по сравнению с женщинами, у которых нормальный цикл и нормальный уровень.