Нарушения имплантации

Имплантация – необходимое условие для развития беременности. Большинство случаев несостоявшейся беременности связано с имплантацией. Диагноз имплантационной недостаточности ставится в случае безуспешных повторных попыток супружеской пары забеременеть, несмотря на успешный перенос соответствующего числа морфологически нормальных эмбрионов.
Имплантационная недостаточность вызывается либо проблемами эмбриона, либо патологией эндометрия. Дефекты эндометрия могут быть вызваны или гормональными и/или иммунологическими нарушениями. Оба варианта требуют терапевтического вмешательства. Эта панель тестов используется для выяснения иммунологических факторов, способствующих имплантационной недостаточности.
Многие исследователи ставили вопрос:
Иммунологические причины яичникового бесплодия и повторная неудачная имплантация — два аспекта одной проблемы?
В результате многочисленных работ сейчас можно сделать следующие выводы:
В периферической крови и фолликулярной жидкости у женщин с бесплодием различного генеза чаще, чем в норме, присутствуют аутоиммунные антитела к фосфолипидам. Наличие антияичниковых и антитиреоидных аутоантител отрицательно сказывается на результатах ЭКО. При этом количество получаемых ооцитов и переносимых эмбрионов на цикл ЭКО существенно не отличается у женщин с аутоантителами и без них. Наиболее вероятно, что действие этих аутоантител проявляется во время имплантации, и это объясняет низкую частоту последней при ЭКО. Образование аутоантител может быть следствием стойкой избыточной продукции эстрогенов или пункции фолликулов. Возможно также, что оно является эпифеноменом (проявлением сложного процесса), поскольку образование аутоантител часто ассоциируется с нарушениями продукции цитокинов и механизмов их действия на процессы имплантации при аутоиммунных расстройствах.
Подтверждением отрицательного воздействия аутоантител на процесс имплантации является эффективность иммунотерапии.
Панель тестов включает:
1.    Антинуклеарные антитела
2.    Антифосфолипидные антитела
3.    Антитиреоидные антитела
4.    Антиовариальные антитела
5.    Антитела к Zona pellucid
6.    CD3+, CD4+, NK
7.    Иммуноглобулины