Новости

Брекет-системы из керамики исправляют прикус и практически незаметны на зубах. Подробнее о достоинствах оборудования читайте в статье.

Голосование

Интересна ли Вам онлайн консультация специалистов на сайте?
Да
Нет

Диагностика и лечение заболеваний вен

Заболевания вен нижних конечностей на сегодняшний день относятся к самым распространенным заболеваниям сосудистой системы. Возникающая при этом хроническая венозная недостаточность (ХВН) не перестаёт оставаться важной проблемой современной медицины. Проявлением ХВН являются варикозная болезнь вен нижних конечностей и посттромбатическая болезнь. По статистическим данным главного хирурга Минздрава РФ академика В.С.Савельева, варикозным расширением вен и последствиями перенесенного тромбофлебита и флеботромбоза в России страдает более 35 млн. человек.

В настоящее время общепринято, что варикозное расширение вен развивается в результате повреждения или функциональной несостоятельности венозных клапанов, которые в норме препятствуют рефлюксу (обратному току) крови в венах. Органические или функциональные изменения ведут к тому, что клапаны  прекращают противодействовать высокому гидростатическому давлению, в результате чего появляется зона хронической венозной гипертензии. Венозная гипертензия вызывает каскад патологических реакций на молекулярном, клеточном и тканевом уровнях. Наиболее тяжелые нарушения наблюдаются в нижней трети внутренней поверхности голени, где при прогрессирование заболевания и не адекватном лечении может развиться трофическая венозная язва, что приводит к длительной потере трудоспособности и инвалидизации пациентов.

Методы и средства лечения варикозного расширения вен ног на сегодняшний день весьма разнообразны. 

Лечение варикозного расширения вен

Лечение больных с варикозным расширением вен, продолжает оставаться сложной медицинской задачей. В последние годы флебология активно развивается, усовершенствуются старые и появляются новые способы диагностики и лечения венозной патологии. Современное лечение варикозного расширения вен подразумевает необходимость радикального лечебного воздействие направленного на максимально возможное устранение патологического венозного кровотока, коррекцию микроциркуляторных нарушений и воздействия на измененные ткани.  Это достигается как консервативными мероприятиями, включающими назначение фармакологических препаратов и эластическую компрессию, так и своевременным полноценным хирургическим вмешательством.
Оперативное лечение в каждом конкретном случае должно выполняться индивидуально в зависимости от формы и стадии заболевания. При этом варианты нарушений оттока крови из нижних конечностей должны быть выявлены в ходе тщательного предоперационного обследования. Применение ультразвукового ангиосканирования с цветным картированием кровотока (УЗАС) на сегодняшний день является «золотым» стандартом диагностики патологии вен. Данный метод, не используя инвазивных методик, позволяет произвести наиболее полноценное обследование пациента и определить оптимальную тактику лечения.
Сегодня в мировой флебологической практике при лечении пациентов помимо традиционных методов лечение варикозного расширения вен осуществляется ряд новых перспективных малоинвазивных методик. Для каждой из них есть свои показания. Часто они взаимодополняют друг друга.  
Широко распространена применяемая в различных модификациях методика минифлебэктомий, предполагающая удаление измененных ветвей подкожных вен через микроразрезы (3-5мм) кожи специальными крючками-венэкстракторами. Использование специального инструментария делает вмешательство малотравматичным и дает высокий косметический эффект.

Хирургическое лечение варикозного расширения вен в клинике Медведь    Хирургическое лечение варикозного расширения вен в клинике МедведьМетодика эндовазальной лазерной коагуляции вен (EVLT) позволяет выполнить коррекцию кровотока в амбулаторных условиях под местной анестезией. Преимуществом данного метода является отсутствие послеоперационных рубцов и необходимости госпитализации больного в стационар. Кроме того, сокращается период реабилитации пациентов. После выполнения эндовазальной лазерной коагуляции вен пациенту накладывается компрессионный бандаж, и он может вести обычный образ жизни, соблюдая определённый режим ношения компрессионного трикотажа.

Ещё одним современным методом удаления патологически измененных вены является компрессионное флебосклерозирование (склеротерапия). При данном методе производится внутривенное введение препаратов-склерозантов, способных особым образом взаимодействовать с венозной стенкой, с последующей компрессией эластическими бинтами или специальным медицинским трикотажем. В результате происходит «склеивание» вены, которая со временем полностью рассасывается.
Являясь альтернативой или дополнением оперативному лечению при варикозной болезни широко применяется склерооблитерация  вен с использованием специально приготовленной микродисперсной пены (пенная склерооблитерация – Foam-Form терапия). С целью повышения эффективности и безопасности при склетозировании крупных вен она может выполняться под ультразвуковым контролем - эхосклерооблитерация.
К сожалению, учитывая хронический характер заболевания, ни один из методов лечение варикозного расширения вен не гарантирует пожизненного выздоровления. Со временем патологические изменения могут затронуть другие вены. Этому способствует кроме генетической предрасположенности образ жизни, а также характер трудовой деятельности пациентов. Лучшим средством профилактики рецидива заболевания является использование специального профилактического трикотажа и своевременное обращение к флебологу. На ранних стадиях заболевания результаты лечения  менее травматичны и имеют хороший косметический результат.